[Surgical correction of mandibular prognathism by vertical bilateral osteotomy of the ascending rami].

下顎前突症は比較的多 くみ られ る不正咬合を主徴 とす る顎骨変形症の1つ で,そ の治療法 と して矯正的方法 と 口腔外科的方法,あ るいは両者を併用す る方法が ある。 外科的治療は,顔 貌 および咬合状態 の改善,下 顎全体 と しての機能回復な どを 目的 として行われ,そ の術式には 下顎枝両側を切断 し下顎骨体を後方へ移動 させ る方法, および両側下顎骨々体 の1部 を切除短縮す る方法 とに大 別される1)2).下顎枝切断術にはそ の切断部位に よって種 々の方法があ り,大 別す ると水平切断法3)4),斜 断法5)~8), 垂直切断法9),矢 状切断法10)~14),などが ある.水 平切断 法は古 くか ら行わ れて き た方法で,Kostecka3)が これ らを改良 し,Kostecka氏 法 として報告 してい る.そ の 後,わ が国では中村15)によ りKostecka氏 法が紹介 され, 現在まで多数の症例が報告 されてい る2)16)~18). しかし,そ の他の下顎枝切断法,特 に垂直切断法,斜 断法についての報告は,わ が国において比較 的少ないの で,わ れわれの手術術式,治 験 例な らびに若干の文献的 考察を報告する.